精藏於腎而交於心，則精溫而不走。

精不交神，乃病遺泄，其原由於肝脾之不升。

丙火下行而化壬水，癸水上行而化丁火。

壬水主藏，陽歸地下者，壬水之蟄藏也。 壬水非寒則不藏，陰陽之性，熱則發揚而寒則凝閉，自然之理。 壬水蟄藏，陽秘於內，則癸水溫暖。

溫氣左升，是生乙木。

升而不已，積溫成熱，是謂丁火。 水之生木而化火者，以其溫也。 木火生長，陽氣發達，陰精和煦，故不陷流。

壬水失藏，則陽泄而腎寒。

水寒不能生木，木氣下郁，則生疏泄。

木以疏泄為性，愈鬱則愈欲泄，以其生意不遂，時欲發舒之故也。

遇夜半陽生，木鬱欲動，則夢交接。

木能疏泄而水不蟄藏，是以流溢不止也。

甚有木鬱而生下熱，宗筋常舉，精液時流。

庸工以為相火之旺，用知母、黃柏瀉之， 是益其癸水之寒而增其乙木之陷也。

乙木之升，權在己土，

木生於水而實長於土，土運則木達。 以脾陽升布，寒去溫回，冰泮春生，百卉榮華故也。

蓋戊土西降，則化辛金，北行則化癸水，

己土東昇，則化乙木，南行則化丁火。

金水之收藏，實胃陰之右轉，木火之生長，即脾陽之左旋也。

土濕陽衰，生氣不達，是以木陷而不升。

人知壬水之失藏而不知乙木之不生，

知乙木之不生而不知己土之弗運， 乃以清涼固澀之品，敗其脾陽而遏其生氣，病隨藥增，愈難挽矣。

玉池湯

甘草（二錢）　茯苓（三錢）　桂枝（三錢）　芍藥（三錢）　 龍骨（二錢）　牡蠣（三錢）　附子（三錢）　砂仁（一錢，炒，研去皮） 煎大半杯，溫服。

遺精之證，腎寒脾濕，木鬱風動，

甘草、茯苓，培土瀉濕，

桂枝、芍藥，疏木清風， 附子、砂仁、暖水行郁， 龍骨、牡蠣，藏精斂神。 水土暖燥，木氣升達，風靜郁消，遺泄自止。

其濕旺木鬱而生下熱，

倍茯苓、白芍，加澤瀉、丹皮， 瀉脾濕而清肝熱， 不可謬用清涼滋潤，敗其脾腎之陽。

蓋腎精遺失，泄其陽根，久而溫氣亡脫，水愈寒而土愈濕。

火土雙虧，中氣必敗，未有失精之家，陰虛而生燥熱者。 其木鬱下熱，脾陽未虧，清其肝火，不至為害。 若脾陽已虧，誤用清潤，則土敗而人亡矣。

仲景《金匱》亡血失精之義，後人一絲不解也。

May 10, 2023 D93

靈雪丹

甘草　薄荷　甘遂　朝腦　陽起石　紫蘇葉（各三錢） 共研，碗盛，紙餬口，細錐紙上密刺小孔。另用碟覆碗上，碗邊寬餘半指，黑豆麵固。濟沙鍋底鋪粗沙，加水。坐碗沙上，出水一寸。炭火煮五香，水耗，常添熱水。水冷取出，入麝香少許，研細，蟾酥少許，人乳浸化。蔥涕、官粉、煉蜜為丸，綠豆大，瓷瓶封收。津水研半丸，掌上塗玉塵頭。約一兩時，塵頂蘇麻，便是藥力透徹。秘精不泄，甚有良功。

若遺泄不止，勢在危急，先煉此藥，封之日落，研塗。

一夜不走，腎精保固。徐用湯、丸。